【南方+】7家广州地区高水平医院对口支援全省13家定点医院
截至2月25日，广东已累计向湖北派出24批共2461名医疗队员，为当地患者点亮生命的希望之灯。而在南粤大地上，还有另一批“逆行者”，他们从广州地区7家高水平医院出发，奔赴省内13家定点医院，集中优势“兵力”，突破薄弱环节，打好省内疫情防控阻击战。
“有高级别专家组的进驻，我们工作起来更有底气了！”东莞市人民医院的一位医生说。2月20日开始，中山大学附属第一医院（下称“中山一院”）医生周燕斌和王凌雁坚持驻守在东莞市人民医院战疫一线，全力救治危重症患者。在他们与东莞医护人员的共同努力下，3例危重症患者顺利转出ICU病房。
中山一院专家组。
接到调令一小时就出发
2月20日上午10时，正在上班的呼吸内科主任医师周燕斌和重症医学科副主任医师王凌雁分别接到电话，请他们立即前往东莞市，参与医疗救助工作。挂断电话后，仅用一个小时，两位医生便准备完毕，整装待发。
“我早已做好驰援的充分准备。从大年三十，广东第一批医疗队出发开始，我便向组织申请奔赴湖北了。”周燕斌说。
他们的目的地东莞市人民医院，是东莞收治新冠肺炎重症病人的定点医院，该院的ICU病房内收治了多名重症病人，部分患者只能依靠医疗器械的帮助维持生命。
“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”是疫情防控的“对症良方”。20日上午，中山一院迅速成立高水平医疗救治组，由周燕斌任驻点医疗队队长。他们的职责，就是驻点支援东莞市人民医院，与时间赛跑，与病魔搏斗，尽最大努力救治病人。
3名患者转出ICU病房
“这里一共收治了9名新冠肺炎危重症患者，其中3人的情况较为紧急，均需呼吸机进行有创通气治疗。”王凌雁回忆，驻点医疗队到达东莞的第一件事，就是详细了解医院收治的重症、危重症新冠肺炎患者的情况。
这些危重症患者年纪较大，且患有高血压、冠心病等多种基础性疾病，随着身体机能逐步下降，有引发多脏器功能衰竭的风险。
救治行动，刻不容缓！从中午12时到达东莞开始，周燕斌和王凌雁即刻介入到危重症患者的救治中，针对其中3例危重症患者的救治方案与当地医务人员进行了详细讨论，并进行全省远程会诊，力求为患者制定最科学有效的方案。
其中最重的一例患者肾衰，需要同时进行ECMO（体外膜肺氧合）及CRRT（连续性肾脏替代治疗）治疗，“通俗点讲，就是用机器代替他的肺和肾进行工作。” 王凌雁说。
听起来简单，实际操作却复杂得多。“比如CRRT的脱水量该怎么定？水多了，容易导致肺部出现渗出，水少了，又会影响患者正常的体液循环。”这种“矛盾状态”需要医生们时刻注意，随时调整。
医疗组第一天就工作到了晚上9点。随后的几天中，他们每天8点准时进入病房，早交班晚查房，详细了解患者的病情变化，并就具体治疗方案、抗感染用药、下一步要注意的细节等进行讨论并逐一落实。
“感觉吃下了一颗定心丸。”东莞市人民医院ICU病房主任蔡立华此前已经奋战在一线将近一个月。中山一院专家组的到来，给了他充足的支持和信心。
目前，该院收治的危重、重症患者中，已经有3名患者情况明显好转，转出ICU病房。
7家广州高水平医院对口全省13家医院
像中山一院高水平医疗救治组这样的省内“逆行者”，并不在少数。
根据广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组工作部署，按照“统筹做好集中救治工作、落实集中救治管理工作、加强集中救治工作保障”的工作要求。对于危重型、重型病例较多的医院，由广州地区高水平医院各派出3名专业骨干力量驻点参与救治；对危重型、重型病例较少的医院，由广州地区高水平医院各派出1-3名专家驻点参与救治，充实定点救治医院力量。
广州医科大学附属第一医院派出由钟南山院士担任顾问，广州呼吸健康研究院李时悦担任队长的医疗团队进驻广州市第八人民医院重症、危重症病区，针对每个患者制定个体化救治方案。
中山大学附属第三医院派出感染科主任医师林潮双、 内科ICU副主任医师王艳红奔赴汕头，支援汕头大学医学院第一附属医院及潮州市中心医院的新冠肺炎重症患者救治。
南方医院派出呼吸科黄国华副教授、心外科朱鹏副教授分别驻点佛山市第一人民医院、粤北第二人民医院。
省人民医院余学清院长率老研所所长覃铁和等专家到深圳市第三人民医院、中山市第二人民医院，共同讨论危重症患者治疗。
广东省人民医院派出呼吸科主任医师吴健、体外循环主任医师周成斌、医院感染管理科副科长白雪皎奔赴深圳市第三人民医院，感染科主任医师陈文莉、心外复苏室副主任医师罗丹东等五人奔赴中山市第二人民医院，开展新冠肺炎重型、危重型患者救治工作。
“大年初二我就剪短了头发，多次向组织申请上前线。很感谢医院给我的机会。”吴健说：“尽力救治病人，是我们医务人员的职责，我有信心！”
据了解，目前共有7家广州地区高水平医院对口支援全省13家定点医院。采用“一病例一专班”、“临床救治专家值守”、“疑难病例讨论和多学科联合诊疗”制度，对每一例危重型、重型病例建立一个高水平医疗小组，由高水平医院医疗团队加入医疗小组，实时掌握病情变化，及时调整救治方案，努力让每一个患者都能得到最及时有效的治疗。
【记者】 汪棹桴 钟哲 陈理
【通讯员】粤卫信
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2020-02-29
